质效并举 共建共享

——东湖区奋力打造健康促进新模式

一、工作背景

东湖区区域面积56.95平方公里，辖扬子洲镇和7个街道办事处以及2个管理处。2021年东湖区全面启动健康县区创建工作，同年，东湖区新的五年规划也将“健康东湖”建设纳为重点工作建设，东湖区委、区政府始终秉持“大卫生、大健康”理念，立足区情，心系群众，从健康文化、健康场所、健康环境、健康人群等方面多维度开展健康素养促进行动，在软件上发力、硬件上补缺，全力提升全区居民健康素养情况，切实提高了辖区群众的健康素养水平，增强了群众的幸福感和获得感。

二、主要做法

（一)注重共治共享，打造健康促进新样板

1.强化组织管理。政府公开承诺开展创建工作，将健康县区工作纳入政府重点工作、发展规划，搭建了由政府主导，覆盖政府59个部门，包含学校、机关、企业等多个领域的健康促进工作网络。成立了由区委主要领导牵头，各级党政领导积极参与的健康促进领导小组。形成了网络齐全、责任明确的创建指挥体系。组建了由全区各业务部门专家组成的健康专家委员会，制定公共政策审查制度，由专家参与政策审查及补充修订过程。

2.强化政策干预。自创建以来，东湖区坚持“健康优先”发展理念，要求区城管执法局、住建局、教体局、市场局等职能部门，从生态环境保护、体育健身、食品安全、城市建管等多个领域，新制定、修订了13项健康相关公共政策。针对辖区重点健康问题开展多部门联合健康行动20余次。组织开展联合督导10次，对创建过程存在的问题进行及时整改、攻克薄弱环节，如空气、水质、食品等进行定期监测、科学干预。实施医疗卫生、体育健身、卫生整治、心理干预等综合治理，为居民提供良好的生产生活设施和环境，降低环境因素危害健康风险，促进居民健康素养水平提升。区财政除各具体业务工作外，安排专项资金30余万元用于保障创建工作，形成了“区级统一指挥、部门分工配合、财政全力保障”的健康促进创建工作新格局。

　　3.强化活动宣传。利用全国爱牙日、全民健康生活方式日、世界无烟日、高血压日等健康主题纪念日，因地制宜、因时制宜开展多部门联合宣传活动，利用广播电视台、新闻媒体等渠道扩面宣传，大力普及健康知识，营造“人人知晓、人人参与”的健康传播氛围。开展健康巡讲六进活动，在世界禁毒日、世界艾滋病日等重要节点，安排健康科普专家进社区、进机关、进学校等场所针对性开展健康知识普及行动，2022年来共开展健康巡讲427场，累计服务18182人次。

（二)注重区域优势，培育健康细胞新动能

1.加强细胞建设。对照创建标准，全区积极开展社区（村）、家庭、学校、医院、机关、企业等六大健康细胞创建工作，开展专题培训动员5场。截至目前，全区共创建健康社区（村）31个，创建率27.9%；健康家庭27800家；健康学校11家，创建率55%；健康促进医院6家，创建率40%；健康机关27家，创建率45.8%；健康企业1家，创建率20%，均达到健康县区创建指标要求。

2.打造健康场地。对辖区10公里赣江岸线进行生态修复，保护和修复面积155亩，打造八一公园中医养生特色健康主题公园，建成健康小屋35个，健康步道16条。新建江纸社区、南湖社区等邮票绿地5个，面积4600平方米。区内园林绿地面积476公顷，绿化覆盖面积499.8公顷，城区绿化覆盖率为31.4%。

（三)注重全域融合，构建健康环境新格局

1.持续推进蓝天保卫战。一是强化污染天气应对。落实问题通报机制，实施“一区一策”“一站一图”精细化管控方案，全年累计发布污染天气预警74天，有效保良40天。印发问题通报10期，共涉及400余个，整改率85%；累计调度、督办整改“南昌智慧环保平台APP”大气管控问题75个，整改率100%。二是强化建筑施工扬尘管控。对辖区各工地分别列为“红、黄、蓝”牌管理，区大气办全年向行业部门及建设单位印发扬尘问题警示函、督办函6个；批准夜间施工305次，不予批准15次；三是强化堆场扬尘管控。市级下发的13个裸地问题，请示区政府主要领导及分管领导现场督办4次，已全部整改销号。四是强化秸秆露天禁烧管控。加强巡查管控力度，2022年共计巡查发现扬子洲焚烧火点47个并及时进行处置，省卫星遥感实现0火点；辖区烟花爆竹实现零燃放。五是积极推进非道路移动机械污染防治。开展摸底调查、编码登记；开展专项检查5次，共计37台，督促不合格的及时整改到位，未上牌的立即上牌整改。2021年环境空气质量优良率为89.6%、2022年环境空气质量优良率为87.4%

2.全力提升水体环境治理。一是加强饮用水水源保护。对扬子洲水厂取水口水质进行采样分析，达到地表水Ⅱ类，合格率100%。二是加强水质监测分析。完成了51个入河排污口的重新分类和编码工作，完成入河排污口“一口一档”；完成蓑衣荚、新洲闸、青山闸3个入江排口水质监测。三是加强水污染防治工作调度。印发水环境质量通报类、议事协调类文件18份，调度街办加强赣江沿线、饮用水保护区、排水口排查整治，2022年全面完成入河排口的截污整改。

3.全面强化食品安全监管。2022年共完成食品生产流通、餐饮环节抽检1145批次。深入开展食品安全“守底线、查隐患、保安全”专项行动，重点对校园周边、高校食堂、夜宵摊位等区域进行专项检查。开展“你送我检”活动、食品小作坊综合治理、大米、食用油抽检等专项行动。全力推广运用“赣溯源”平台，积极宣传冷链食品管理规定，督促业主将购销行为信息及时准确录入“赣溯源”系统，努力实现对入东湖冷链食品（特别是进口冷链食品）“来源可溯、去向可追、质量可查、责任可究”。全年餐饮商户新增注册479户、食品溯源信息2万余条、监管信息3894条，并针对赣昌水产市场食用农产品销售者举办了一场“赣溯源”系统信息录入操作培训。

4.多点改善辖区人居环境。一是开展垃圾分类整治。积极推动“撤桶并点”工作。将撤桶并点工作列入重点工作事项，现完成撤桶并点的小区291个，垃圾分类集中投放亭计划建设395处。开展垃圾分类实操宣讲指导活动，全区居民垃圾分类知晓率已基本实现100%。在线监管平台投入使用，实现对垃圾分类投放亭、垃圾转运车、垃圾中转站24小时全过程实时监管。创建垃圾分类示范小区出，以示范小区为基础，以点带面，逐步将垃圾分类工作扩大到全辖区。目前已完成豫章街道沿江花园小区、彭家桥街道君悦青山湖小区、大院街道院二社区3处示范小区建设。二是开展“厕位”整治行动。新建一批“有颜值有智慧、有情感有温度”的公厕，提升一批老旧破损公厕，开放一批临街党政机关、企事业单位及社会公共场馆的社会厕所。围绕“有公厕、找公厕、用公厕”，不断完善更新公厕标识和制度牌。今年以来，更换、加固公厕导向牌100多块，安装洗手液盒、手机放置架各300个，张贴“洗手七步法”等宣传标语和温馨提示800张，新建公厕安装空气净化系统，进一步补齐我区厕位的布局和功能短板，推动公厕管理向精细化、智能化发展。 三是推进排水单元项目建设。市区联动建设一批。2018年起通过南昌赣江右岸截污工程、省府东三路等雨污分流改造项目,投入资金1.69亿元共完成8.83公里雨污分流管道改造。老旧小区改造一批。依托老旧小区改造，主动联系自来水、燃气、电力等单位同步施工，实现“一次开挖、集体埋管”，强化引导新建一批。全区重大重点在建工程项目带头配套新建一批雨污分流管网设施，及早实现小区污水管道和雨水管道的科学合理布局，努力打通雨污分流管网建设“最后一公里”。2022年启全区计划逐步改造136个排水单元，目前已全部完成摸排，开工136个，开工率100%，完工80个，完工率58.82%，达标16个，达标率11.76%。

三、推进成效

通过健康县区项目建设，东湖区立足区情，心系群众。从健康文化、健康场所、健康环境、健康人群等方面多维度开展健康素养促进行动，在软件上发力、硬件上补缺，各项数据指标均获得了显著提升。

（一）健康环境方面

1.空气质量情况：2021年东湖区环境空气质量优良率为89.6%、2022年环境空气质量优良率为87.4%，环境空气质量优良天数占比均大于80%。

2.饮用水安全情况:2021年、2022年东湖区集中饮用水源水质达标率均为100%。

3.食品安全情况:根据食品监督抽检工作分析报告，2021年全年抽检检验不合格及问题食品42批次，抽检食品合格率96.86%；2022年抽检检验不合格及问题食品27批次，抽检食品合格率97.56%。

4.垃圾处理情况:2021年东湖区生活垃圾转运量135116.88吨，转运21597车次，生活垃圾日产日清，辖区垃圾无害化处理率100%。2022年清运生活垃圾120199.71吨辖区垃圾无害化处理率100%。2021年、2022年东湖区农村垃圾处理率均达到100%。

5.污水处理情况:2021、2022年污水处理率达到95%以上。

6.厕所改造情况:2021年我区共有134座公厕，全部为三类以上公厕；2022年东湖区建成96座公厕均为三类以上公厕。2022年度东湖区农村卫生厕所普及率61.82%。

7.绿地面积情况:2021年建成区人均公园绿地面积7.28平方米，2022年建成区人均公园绿地面积7.29平方米。

8.人均住房情况:2021年城镇居民人均住房面积33.83平方米。

9.体育设施:2021年我区人均体育场地面积达到1.92平方米，2022年我区人均体育场地面积达到1.97平方米。

10.社会保障情况:2021年东湖区城乡基本养老保险参保人数19618人，任务数17700人，完成全年任务的110%；2022年东湖区城乡基本养老保险参保人数19521人，任务数18602人，完成全年任务的105% 。

11.养老情况:2021年东湖区每千名老年人口拥有养老床位35.2张，2022年东湖区每千名老年人口拥有养老床位35.9张。

12.就业情况：根据东湖区人社局提供数据，2021年东湖区城镇登记失业率为3.37%，2022年东湖区城镇登记失业率为2.91%。

13.文化教育情况:南昌市普通高中管理权限由南昌市教育局负责，县区教育行政部门负责管理义务教育阶段学校，故无法统计东湖区毛入学率，经向南昌市教育局了解2021年南昌市高中毛入学率93.3%，2022年93.6%。

　　（二）健康素养水平方面

东湖区2021年健康素养监测结果显示，健康素养水平为24.66%;吸烟率为20.33%；伤害事件发生率为7.28%；居民目前慢性病患病率为13.22%。2022年健康素养监测结果显示，健康素养水平为28.38%;吸烟率为20.03%；经常参加体育锻炼人口比例(15-69 岁)为33.27%；伤害事件发生率为13.01%；居民目前慢性病患病率为16.25%。

2021年三个方面健康素养中基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能素养水平分别为38.66%、25.65%和22.18%。2022年三个方面健康素养中基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能素养水平分别为50.96%、30.44%和32.50%。

2021年六类健康问题素养水平从高到低依次为安全与急救素养、科学健康观、健康信息素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、基本医疗素养，素养水平分别为52.70%、46.82%、38.47%、29.03%、27.12%、22.80%。2022年六类健康问题素养水平从高到低依次为安全与急救素养、科学健康观、健康信息素养、慢性病防治素养、传染病防治素养、基本医疗素养，素养水平分别为65.67%、59.03%、52.81%、38.07%、31.59%、26.98%。

综合对比来看，自健康县区建设开展以来，东湖区居民健康素养水平各项指标均得到了不同程度的提升。

四、经验启示

一是推进健康江西建设需要加强健康影响评估制度建设。学习全省各健康影响评估试点单位先进工作经验，将健康影响评估制度融合到区委、区政府的日常工作流程中来。贯彻“将健康融入所有政策”，发挥政府主导作用，强化“制度、政策、经费、人员”等的保障措施，强化多部门联动协作机制，结合“七位一体”重点工作，全面改善辖区群众的健康生活水平。

二是推进健康江西建设需要加强人居环境改造力度。提升市容环境，针对背街小巷、社区庭院日常工作中存在的薄弱环节和问题短板，实行定人定时定岗定责，确保全区道路清扫保洁质量稳中有进。做好排水排涝工作，持续对区级道路及易积水点的污水管网进行清掏，重点加强餐饮道路排水管网的疏浚和清掏，做好日常（特别是雨季）防汛物资储备排查工作、常规排水井盖巡查和井盖验收工作。整合零散闲置土地资源、利用城市空闲地块，因地制宜、见缝插针的提升改造城市休闲空间，丰富城市文化内涵，增加居民活动场地。

三是推进健康江西建设需要加强重点人群帮扶措施。东湖区辖区老年人居多，立足区情，加大老龄群体关爱帮扶水平，进一步丰富政府购买居家养老服务项目形式，为五类老人家庭进行适老化改造，提升辖区养老服务水平。依托社区卫生服务中心，按照“方便就近、互惠互利”原则，深入推进辖区医疗机构与就近居家养老服务中心签约健康服务，不断健全全链条医疗和养老服务体系，满足养老机构入住老人多样化的健康服务需求。提升辖区老年人获得感、幸福感。

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