1、南昌市东湖区扬子洲卫生院通过全市打击欺诈骗保“交叉检查”中发现该院存在限制性用药使用不规范问题、药品比对错误问题等违规行为,涉及金额14809.6元,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,由医保部门追回医保基金本金,并对其进行约谈、警告限期整改。
2、江西省职业病医院通过全市打击欺诈骗保“交叉检查”中发现该院存在套餐收取化验费等问题违规行为,涉及金额753元,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,由医保部门追回医保基金本金,并对其进行约谈、警告限期整改。
3、南昌市按摩医院通过全市打击欺诈骗保“交叉检查”中发现该院存在套餐收取化验费、超标准收费等问题违规行为、涉及金额34638.46元,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,由医保部门追回医保基金本金,并对其进行约谈、警告限期整改。
4、南昌市妇幼保健计划生育服务中心通过全市打击欺诈骗保“交叉检查”中发现该院存在套餐收取化验费、超标准收费等问题违规行为、涉及金额31870.8元,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,由医保部门追回医保基金本金,并对其进行约谈、警告限期整改。
南昌市东湖区医疗保障局
2021年11月29日