2018年，我区卫生和计划生育工作在区委、区政府的正确领导下，在省、市卫生计生委关心指导下，坚持以服务民生为根本导向，以“健康东湖”建设为抓手，以群众满意为检验标准，铆足“精气神”，争当“排头兵”，精准发力解难题，倾情奉献惠民生，用实际行动促进了各项工作的落实，较好地完成了省、市下达的各项卫生计生工作任务，得到了各级领导的肯定和好评。2018年1月，我区被省政府评为2017年度年全省计划生育工作二等奖先进县区荣誉，2018年2月、4月、5月我区先后获得江西省“十二五”结核病防治工作先进单位、艾滋病救治患者文书档案管理优秀奖、全省流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范单位等荣誉称号。

2018年，在卫计工作新形势下，我区发挥优势，努力探索解难题、惠民生的“东湖解法”，以“两个确保、三个重点、四个亮点”的“2+3+4”模式，统筹推进卫生计生各项工作，加快建设人民满意的卫生计生事业，成效显著，现总结如下：

一、做到两个到位，筑造卫计工作新格局

（二）确保宣传先导，为卫计工作开展创造良好氛围。一是进一步拓宽宣传载体。以创新亮点工作为契机，共投入40余万元建成了规格不一、形式多样的宣传阵地，在主要街道群众聚集地悬挂卫计宣传横幅百余条，新增书写公共卫生和计划生育墙体宣传标语80余条，在每个街道、社区都设立了“卫生计生宣传橱窗”进一步浓厚卫计宣传氛围；二是进一步增强新闻宣传工作。据统计，全区在市级以上各级新闻网站、报刊、电视等主流媒体刊载（播）稿件200余件，其中，8月25日“南昌市东湖区“家庭医生”助力残疾人康复”被江西卫视新闻联播播出。三是开展宣传活动进一步扩大社会影响。今年以来我区开展了一系列宣传服务活动，在春节、“5.12护士节”、“5.29计生协会成立纪念日”、“5.31世界无烟日”、“8.19中国首个医师节”、“12.1艾滋病宣传日”等重要卫计节日开展群众喜闻乐见的义诊、健康咨询、公益讲座等活动；同时开展了”人民至高无上、患者是我亲友“主题演讲活动以及“家庭医生进机关、进校园、进工地”等专项宣传活动，这些活动的开展，为群众送温暖、送健康、送政策、送服务，扩大了卫生计生工作的影响力，树立了卫计部门的良好形象。

二、紧扣三个重点，推进卫计事业新发展

（一）深入推进医疗卫生体制改革。一是实施基本公共卫生服务项目。对22所开展项目服务的社区卫生服务机构进行了绩效考核，全力推进居民“健康卡”项目的实施 ，目前已在南昌市全民健康信息平台为居民建立电子健康档案26.9万份，电子档建档率达到51.1%。2017年12月，区公共卫生服务项目办向辖区22所开展基本公共卫生服务项目的社区卫生服务机构预拨补助经费1586.4214万元，2018年10月核拨了2017年度结算经费504.25万元，为我区基本公共卫生服务项目的顺利实施提供坚实的保障。二是巩固完善国家基本药物制度，基层医疗机构使用的国家基本药物（包括增补目录药物）超过了580种，国家基本药物配备比例达85%，今年5月，对实施国家的9所政府办社区卫生服务机构和5所非政府办社区卫生服务中心、12家村卫生所，2017年度实施国家基本药物制度进行了绩效考核，14所实施基药的社区卫生服务机构核拨财政补助经费309.0625万元。其中9所政府办机构补助239.3875万元，5所非政府办社区卫生服务中心补助经费69.675万元。三是落实大病专项救治。开展白内障、儿童“两病”、贫困妇女两癌等疾病免费救治。截至目前，实施白内障患者实施复明手术7例，累计复明手术2392例；白血病新增1例，累计救治12例；儿童先天性心脏病新增手术17例，累计救治138例；对需维持血液透析的尿毒症困难患者（城镇低保、农村五保、城镇“三无”人员、福利院供养孤儿、新增四类优抚对象和低保边缘户）新增6例，累计实施血液透析免费救治109例。免费严重精神障碍救治新增13人，累计免费救治266人。

（二）切实增强群众健康保障水平。一是加强疾病防控能力建设。加大疾病防控力度，做好手足口、结核病、艾滋病等传染性疾病的报告、调查和预防控制工作，全年涂阳病人家属及其密切接触者共155人，其中接受筛查155人，密切接触者筛查率100％。各类扩大国家免疫规划疫苗接种率均达90％以上。加强艾滋病感染者和病人随访下沉管理，社区卫生服务中心共下沉235名艾滋病患者，已落实管理了235名。加强HIV检测、发现、管理与治疗，积极开展贫困艾滋病患者免费救治工作。于4月启动脑卒中高危人群干预项目，对百花洲街道4000多居民进行脑卒中干预。二是加强卫生应急体系建设。加强了区级卫生应急队伍建设，实行24小时疫情值班制。成立了应急处置领导小组，下设6支应急队，组织开展卫生应急小组技能培训2次，对辖区学校和托幼机构举办手足口病防控专题培训2次，对辖区20余家医疗机构进行了专项督导，对外开展各种应急宣传2次。完善了突发公共卫生事件监测和信息报告网络系统，辖区各类医疗机构严格执行疫情报告制度，做到传染病病例早发现、早报告、早处置，共处理疫情40起，审核传染病报卡17022张。三是加强卫生计生监督执法体系建设。代表南昌市接受国家卫健委卫生监督中心对我市打击非法医疗美容专项整治行动工作的督导检查，并获得好评。加大对监管单位违法行为的查处力度，采取处罚与教育相结合的方式，纠正了辖区公共场所经营单位和医疗机构违法行为。截止到目前，共查处了85件违法案件，罚款金额11.85万元。四是有序开展爱国卫生工作。4月份开展了爱国卫生月活动，出黑板报100余期，发放宣传资料20000余份，悬挂爱卫月宣传横幅600余条，组织机关干部、社区干部及辖区单位等相关人员大搞室内外环境卫生，清理楼道800余次，清除、粉刷垃圾广告10000余条，清除垃圾死角2000余处，清运各种垃圾100余吨，城区面貌有了较大的改观。开展世界无烟日宣传活动，悬挂条幅10余条，摆放宣传展板20余块，各类宣传册、折页1000余册。扎实开展病媒生物防制工作，免费向居民发放灭鼠毒饵60000包，灭蚊片30000支、灭蟑螂粉30000瓶，并向全区各相关单位发放了溴氰菊脂等消杀药品200余箱，积极做好外环境消杀和灭鼠工作，每月二次进行检查及通报。开展专项环境卫生整治，做好了VR产业大会病媒生物防制保障工作。

（三）全面优化计划生育服务与管理。一是强化基础提升管理水平。狠抓村级计生目标管理责任落实，向扬子洲镇，各街办、管理处下发人口计生工作任务书，与17个区直单位或系统签订计生责任书，制订全区人口计生工作目标管理考核方案和职能部门落实计生职责考核方案，实行季度督查考核，严格奖惩兑现，坚决落实“一票否决”和“责任追究”制。加大“两非”打击力度，查处5例“两非”案件；扎实推进计生基层群众自治示范创建，总结和表彰了2017年度计划生育依法行政示范街道2个、村民自治示范村（居）19个、示范窗口2个。二是开展母婴设施建设工作。和区妇联、发改等六部门联合发文，出台了《关于加快推进母婴设施建设的实施意见》，并召开了母婴设施建设工作协调会。目前，我区公共场所、旅游景点、车站、医疗机构共建成母婴室19个。三是着力抓好家庭发展体系建设。完善落实计划生育利益导向政策，全年发放奖扶特扶465.444万元。共投入35.322万元为609名特扶人员办理了团体意外保险续保工作，为全区特扶人员开展免费体检月活动。为全区354户特扶家庭送去2018年春节慰问金21.24万元。2018年，全区新增城镇独生子女父母奖励对象约3800人，全年享受对象共28827人，发放金额3391.17万元。推进我区医疗卫生与养老服务相结合，重点推进“医养结合”型养老机构建设。四是抓好流动人口计划生育基础管理工作。积极开展流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作，完成流动人口健康档案32154份，占流动人口总数99.68%。开展流动人口“两癌”筛查工作，扎实开展“把健康带回家”为主题的专项关怀关爱活动，通过义诊、健康教育和发放健康包等，让流动人口成为健康关怀的受益者和健康生活理念的传播者。依托贤湖留守儿童健康驿站开展活动，扎实推进青春期健康教育工作，促进了留守儿童全面健康成长。抓好流动人口示范创建，滕王阁街道和滕王阁社区卫生服务中心被评为2018年全省流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范单位。

三、打造四个亮点，迈出卫计事业新步伐

（一）打造婚育综合服务中心，实行“三合一”服务。共投入70余万元，成立了东湖区婚育综合服务中心。整合婚检、孕检、生育登记中心，实现婚检、孕检“两检”同做，婚姻登记、生育登记“两证”同登模式，打造婚检孕检、孕期保健、儿童保健等“三合一”一站式服务。让群众只需进一道门、抽一次血，就可轻松办完三件事，最大程度的方便了需求对象，也更好地推进了出生缺陷干预工程的实施，达到利民惠民便民的效果。截至目前，东湖区婚姻登记2059对，婚检1637对，婚检率79.50%，较去年同期41.58%婚检率有明显上升。已完成国家免费孕前优生健康检查1645对，提前完成全年任务。

 （二）打造智慧卫计新模式。一是推动计划生育信息化建设。健全三级出生监测网络，加强多部门协作，实现信息共享，及时把握出生人口动态，不断完善全员人口数据库，提升计划生育数据统计质量。优化“网格化+城区卫生计生服务管理”的信息化工作模式，实现人口信息采集电子化、生育服务精细化、群众访视智能化。二是构建健康证体检信息网络平台，优化体检流程，实现网上预约服务、终端自行打印健康证的信息一体化服务，缩短体检流程，为从业人员提供了高效、优质的服务。

（三）创新医联体多维式服务。一是龙头带动，建强体系。充分发挥我区三级公立医院集中的优势，积极对接推进建立大医院帮带社区的分级诊疗服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，截至目前，辖区10所社区卫生服务中心近期分别与省人民医院、省胸科医院、南昌市第一医院、江西省中西医结合医院、南昌市洪都中医院等5家医院达成了建立医疗联合体的意向，初步形成大医院与社区联合的医疗体系。二是承接资源，双向提升。充分利用好三级医院对基层医疗机构的技术辐射和带动作用，积极承接三级医院下沉的医疗资源（派驻知名专家出诊、查房、手术、讲座、帮助开展新技术新项目、接受人员进修等形式），带动全区医院医疗技术、管理水平的双向交流与提升，形成上下联动、优势互补、资源共享的运行机制，切实让群众享受到家门口的“专家问诊”服务。6月12日，南昌市第二中西医结合医院与江西省中西医结合医院举行了医联体揭牌仪式，正式建立了医联体合作关系。

（四）创新家庭医生签约服务。积极落实“家庭医生负责制”，按1500-2000户居民标准划分服务区，每个服务区配备一个家庭医生团队，包含1-2名全科医生，1名护士和1名公卫人员，集中开展下社区签约、上门签约等多样化签约服务。截至目前，共建立家庭医生服务团队68个，接受巡诊服务6428人次，签约服务人口累计11.818万人。一是人性化关怀，实施辖区慢性病患者、老年人和残疾人等重点弱势人群家庭优先签约服务“全覆盖”。优先建立慢病患者自我管理小组数36个，参与慢病患者人数358人，签约计划生育特殊家庭521人，对长期卧床、癌症晚期或有特殊需求的342名老年人建立了家庭病床。二是激励性管理，将家庭医生签约工作纳入员工绩效考核，将团队工作与个人绩效紧密挂钩，激发签约团队积极性，切实保障残疾人家庭医生签约工作按“时间表”、“任务书”有序推进。三是长效性督查，委牵头组织专家成立联合督导小组，不定期通过随机抽取居民电话核查和实地走访调查相结合的方式，充分了解签约和服务情况，确保签约服务工作真正落实到位，确保高质量服务长效可持续。四是优质化服务，完善区级家庭医生签约服务平台，将计生180人队伍，加入到社区卫生服务团队中，作为志愿者共同参与健康服务，将强人员培训，提高签约服务水平和能力。

四、2019年工作打算

（一）以“大健康”理念，发展卫生健康事业。2019年以机构改革为契机，加快卫生计生职能整合，推动东湖区卫生健康事业发展。提质增量，着力补齐医疗卫生资源短板。一是提高医疗卫生机构服务能力。争取2018年底每千人拥有卫技人员、每千人拥有病床数同比有增长。加强医联体建设，提升医疗服务水平，目前，辖区10所社区卫生服务中心都与三甲医院签订了医联体合作协议。下一步，我委将促成辖区所有社区卫生服务中心加强医联体工作，促进双向转诊、技术指导、业务培训和专家坐诊，给辖区居民提高优质的医疗服务。二是中西医并重，推动中医药振兴发展。依托打造全省中医示范区这一平台，探索促进中医药参与公共卫生服务的有效途径。加快建设中医药预防保健服务体系。探索开展中医慢病管理、热敏灸康复、冬病夏治穴位贴敷、老年人轻度认知障碍中医干预等基本公共卫生项目。大力推进和发展中医馆建设，研究中医药与家庭医生签约服务相结合的流程和规范。拟在东湖辖区建立2-4家中医馆。三是做好基本公共卫生服务均等化，加强绩效考核和资金管理，扩大宣传，落实家庭医生责任制，实行上门服务，合理布局，优化服务，打造“十五分钟”就医便民服务圈。

（二）以“大卫生”理念，保障群众身心健康。一是坚持预防为主，提升人民群众健康素质。注重人民健康素养，做好国家慢病示范区工作，继续开展脑卒中高危人群干预项目，深入开展健康促进行动，加强健康科普宣传，做好健康教育进机关、进社区、进农村、进学校、进家庭，提升群众文明卫生素质。二是抓好疾病预防控制工作。2019年法定传染病报告发病率、国家免疫规划疫苗接种率控制在目标范围内，按质按量完成老年人、慢性病患者和重性精神病患者等重点人群的基本公共卫生服务，抓好疟疾、肺结核等重点传染病的防控工作。开展全省卫生应急示范区创建，提高对突发公共卫生事件的应急和处理能力。三是落实“证照分离”监管模式，建立以信息归集共享为基础、以信息公示为手段、以信用监管为核心的新型监管机制，全面推进“双随机、一公开”，加强事中事后监管。四是推进爱国卫生工作。以城乡环境卫生整洁行动为重点，抓实爱国卫生组织管理、健康教育、公共卫生管理、病媒生物防制等工作。积极开展春秋季灭鼠、夏季灭蚊蝇工作及外环境消杀、外环境灭鼠工作，努力降低“四害”密度。努力做好我区扬子洲镇的改厕工作。

（三）以“强内功”为理念，提升应急能力，筑牢防控网络。在应急处理的硬件、软件上加大投入，强化岗位练兵，培养一批高层次的现场流行病学专业及检验专业技术人员，组建一支高素质的应急队伍，确保突发公共卫生事件处理得好、准、快，进一步提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强多部门协作共同应对H7N9流感等重大传染病疫情，建立疫情联防联控工作机制，确保信息畅通，做好联防联控。

（四）以“保民生”为理念，构筑卫计“三大工程”。一是实施计划生育家庭暖心工程。以关爱帮扶工作为切入点，情系失独家庭、关爱敏感词，请谨慎使用。，将全区失独、特扶群体作为重点服务对象，积极探索计生特殊家庭帮扶新模式，严格规范专项资金管理，按时兑现各项奖励扶助资金。二是打造服务型卫计综合平台建设工程。改善卫生计生综合监督执法环境，推进卫生计生综合监督执法局业务用房改造，提高办公效率，更好地服务群众。三是推进“弘扬国粹、传承中医”中医药适宜技术系列推广工程。在南昌市第八人民医院、南昌市第二中西医结合医院建设特色中医馆，建设特色中医药文化，配备中医药设施设备和中医药人才培养等，为居民提供廉价而有效的中医服务。